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虫歯治療
安心の虫歯治療への
想いと取り組み
虫歯の原因は、口の中に潜んでいるミュータンス菌などのいわゆる“虫歯菌”です。虫歯菌は歯垢（プラーク：食べかすなどの汚れが固まったもの）を栄養にして増殖し、酸を作り出して歯を溶かすと考えられています。
治療への想いと実践で行っていることをおりまぜ、当院の虫歯治療についてご紹介します。
虫歯治療で大切にしていること
大前提は「キュア」より「ケア」
昨今のカリオロジー（虫歯学）の考えでは、削って詰めることが虫歯の治療ではありません。
虫歯になってしまう背景には、細菌性の因子、糖質の取り方（質、頻度）、時間軸が大切となっており、それに様々な環境的因子が絡んでいるものと考えられています。生活習慣や環境が変わることでも口腔内の状態は大きく影響を受けます。それぞれのライフスタイルに合わせた口腔内ケアがまず大前提と考えております。
それぞれの歯に合わせた治療の提案
「歯を削らない」を目標に
既に古い詰め物、被せ物の下で虫歯になってしまっている場合はやはり治療が必要になります。1歯単位で歯を治療する場合は、「より削らない治療」=エナメル質を残す手法、を取った方が長期安定を望めます。虫歯が神経に達してしまっている場合はできるだけ神経を温存する手法をとった方が歯の破折のリスクを軽減することが出来ます。
既にエナメル質が失われてる場合は補強を
ただし歯がより薄くなってしまっている場合は必ずしもこの限りではありません。エナメル質が残っている場合は一部歯を削ってセラミックと接着をすることで歯の補強が図れますし、歯ぐきが痩せてお手入れが難しくなってしまったり、既にエナメル質が失われている場合は被せ物を作ることも有効です。それぞれの状況に応じた提案が大切と考えております。
全体のバランスを見た上での長期安定
一部だけを見るのではなく全体のバランスを重視
1歯単位で見れば上記で述べた通りですが、歯は1本だけで機能することはありません。奥歯と前歯のバランス、配置、向きなどによってトラブルが多発したりします。
日本人の患者さんでよく見られるのが、奥歯は見えないからなくなってしまっても気にならない、前歯にトラブルが生じてから来院されるというパターンがあります。前歯にまでトラブルが生じてくる原因は、奥歯のかみ合わせのバランスが崩れてしまい、その影響が前歯に生じてくるためです。この場合前歯だけの治療をしても上手く行くはずもなく、治療を繰り返しどんどん悪くなってしまいます。
当院ではたとえ1本単位の治療やメインテナンスで通われている方であっても、全体のバランスやリスクについてもお話する機会が多いです。
口腔内はご自身の体重程の力が常に加わり、細菌の影響、食事で摂取する酸、糖分、熱の影響も受けるため、想像以上に過酷な環境です。人生100年時代の昨今においては、きめ細やかなケア、管理が不可欠であると考えております。
当院の虫歯治療の特徴
デジタル精密治療機器を導入し、快適な治療環境へ
開業当初より、CarlZeiss製のマイクロスコープをはじめとする各種、デジタル精密治療機器の導入を行い、これにより、治療が迅速かつ正確に行える体制を整えています。患者様の治療を快適にし、3D画像で健康意識を促進しています。
セレックのスキャナー
当院の虫歯治療では、患者さん一人ひとりに安全で質の高い治療を提供することをモットーに、セレック3Dスキャナーで精度の高い歯のデジタル印象を取得し、患者様の負担を軽減します。金属不使用のセラミック素材を使うため、金属アレルギーの心配もなく自然な仕上がりです。マイクロスコープで隙間を極力なくし、補綴物を装着することで、二次虫歯の予防にも努めています。
マイクロスコープ
歯科治療における精密治療を施せるカギは視野の確保です。
マイクロスコープは肉眼の数十倍の拡大視野を、提供できる医療用顕微鏡です。
また非常に役立つツールで、カメラや照明が組み込まれているため、治療部位を明確に拡大して観察できます。施術時の映像は録画や写真撮影も可能で、患者様に対しても治療過程を詳しく説明するために使用されます。
肉眼とマイクロスコープの見え方の違い
肉眼
マイクロスコープ
術後も良くするための素材選び
コンポジットレジン【保険診療範囲】
歯の小さな虫歯や欠けの治療には、「コンポジットレジン」と呼ばれる白い詰め物の材料がよく使われます。保険診療の範囲内でも対応できるため、日常的に行われる治療で頻繁に使用されている素材です。
ただし、コンポジットレジンはセラミックや金属に比べて強度がやや低いため、噛む力が強くかかる部分では、割れたり欠けたりすることがあります。
使用する部位や症例によっては、他の素材を検討することもあります。
ダイレクトボンディング【自費診療範囲】
ダイレクトボンディングは、ハイブリッドセラミックと呼ばれる樹脂系の素材を歯に直接盛り付けて、欠けた部分やすき間を整える治療方法です。
型取りの工程が不要なため、比較的短時間で処置が完了するケースもあります。また、天然の歯に近い質感や色合いを再現しやすく、見た目の自然さを重視したい方にも選ばれています。
重度の虫歯に対しての治療
虫歯が重度に進行すると、炎症や感染が歯の神経（歯髄）にまで達することがあります。そのような場合には、「根管治療」あるいは「歯髄保存療法」といった処置が検討されます。
根管治療では、感染した神経組織や壊死した部分をきちんと取り除き、専用の薬剤で内部を洗浄・消毒します。再び細菌が入らないように、根の中を薬剤で密封する工程も行います。
一方で、神経の一部に健康な領域が残っていると判断された場合には、「歯髄保存療法」をご提案することがあります。この方法では、感染した部分のみを取り除き、できるだけ神経を残すことで、歯の機能や感覚を維持することを目指します。
治療費について
以下に料金の情報をまとめました。
合わせて、自費診療に関しては診療前の注意点や治療期間・回数も記載しております。（症状などにより変動する場合がありますので1つの目安とお考え下さい）
歯が悪くなる前にしっかり予防
歯の健康を守るためには、「虫歯などになってから＝悪くなってから行く」のではなく、定期的なメインテナンスを行うことで、口腔内の健康を維持し、歯が悪くならないようにすることができ、皆様の大事な時間を守ることができます。
虫歯治療のよくある質問
虫歯を放置してしまうと、将来的にどのようなリスクがありますか？
虫歯を放置すると徐々に進行し、神経まで達して強い痛みが出たり、重度の場合は抜歯が必要になることがあります。
治療方法については、症状や状態に応じて適切な方法をご提案いたします。
軽度の虫歯が自然に治ることはありますか？
歯に穴が開く前の「初期虫歯（CO）」であれば、適切なブラッシングやフッ素塗布によって再石灰化し、進行が抑えられる場合があります。状態に応じて、削る必要がない段階でのケア方法をご案内いたします。
痛みを抑えた治療は可能ですか？
麻酔を行う際には、表面麻酔を使用したうえで、電動麻酔器を用いて注入する方法を取り入れています。痛みに不安がある場合は、事前にお知らせいただければ、可能な範囲で配慮いたします。