Prosthesis

欠損補綴(歯を失ったあとの治療)

Prosthesis

“たった一本” 、されど一本
歯を失ったあともそのままにしないで

「欠損補綴(けっそんほてつ)」という言葉は、普段の生活ではあまり聞かないかもしれません。 これは、虫歯や歯周病、外傷、あるいはやむを得ない抜歯などで歯を失った際、その欠損部分を補うための治療のことを指します。

歯をなくした方に対する豊富な治療経験を生かしながら、ライフステージに合わせた治療をご提供したいと考えています。

歯を失うとどうなるの?

歯を失うことと歯のバランス

歯を失う――
多くの方は、最初はそれほど深刻に受け止められないかもしれません。
たとえば奥歯を1本だけ失った場合、「特に困ってないし、このままでもいいかな」と感じる方も少なくありません。
実際、短期的には食事や会話に大きな支障が出ないことも多く、「困ってからでいいか」と先延ばしにしてしまうのも無理はありません。

しかし、私たちの口の中は、非常に繊細なバランスの上に成り立っています。
歯1本1本が協力し合い、かみ合わせ、筋肉、顎の関節、舌の動きまでもが調和して機能しています。

この絶妙なバランスは、人類が進化の過程で獲得してきた“奇跡のような構造”です。
そこにたった1本の欠損が生じるだけで、そのバランスは少しずつ、でも確実に崩れていきます。

「たかが1本」ではなく「されど1本」

しかし、そこにたった一本の欠損が生じるだけで、そのバランスは少しずつ、でも確実に崩れていきます。
具体的には――

  • かみ合わせの不均衡により、他の歯に過度な力がかかる
  • 歯が傾いたり、伸びてきたりして歯並びが乱れる
  • 顎関節や筋肉に負担がかかり、肩こりや頭痛など全身症状へ発展することも

そして、こうした変化が連鎖的に進行し、さらなる歯の喪失や治療の複雑化につながることが、長年の臨床経験や学術研究から明らかになっています。
だからこそ、「たかが1本」ではなく、「されど1本」。
“その1本”に、ちゃんと向き合うことが、お口全体の未来を守る第一歩なのです。
当院の院長は、欠損補綴の第一人者である寺西邦彦先生に歯科医師になった当初より師事し、この分野で数多くの症例に携わってきました。

抜けた歯をそのままにすると、他の歯まで悪くなります

歯が抜けてしまっても「痛くないから」「他の歯で噛めるから」とそのままにされることがあります。しかし、1本でも歯が抜けるとかみ合わせのバランスが崩れ、抜けた歯の隣の歯が倒れ込んだり、他の歯がダメージを受けやすくなります。

また歯が抜けるのは、虫歯や歯周病などにそもそもの原因があるはずです。それをそのままにしておくと、他の歯も同じように抜けてしまうリスクが高まります。歯が抜けたそもそもの原因を見極め、必要な治療を施し、他の歯を守ることも大切です。当院では、お口の中の問題を総合的に見極めた上で、適切な治療法をご提案していきます。

歯を失った際の治療

お気持ちに寄り添いご希望に沿った治療をご提供します

歯をなくした方は、「もう取り返しがつかない」ととても大きなダメージをお持ちなのではないでしょうか。まずつらい気持ちを心置きなくお話ください。
そして、「また固い物も噛めるようになりたい」「金具が見えるのはいや」「若々しく見える口元でいたい」などご希望をお話しください。

なくした歯を取り戻すことはできませんが、快適な噛み心地や充実した食生活を取り戻すことはできます。患者さんのお口の中やライフスタイル、ご希望に沿った治療法を一緒に考えてさせてください。心に寄り添うご提案をさせていただきます。

まずはご相談ください

院長はお年寄りの歯科治療を多く手がけ、訪問診療や施設での診療についても豊富な経験があります。その中で寝たきりになられたり、長期入院されている患者さんの口腔ケアなども手がけてきました。どうぞ安心してご相談ください。

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当院の提供している治療法とその特徴

歯が抜けたり、あるいは抜かざるを得なくなって抜歯した場合の治療を欠損補綴と言います。
天然歯に勝るものはありませんが、歯科医療の進展により、入れ歯やブリッジ、インプラント、歯牙移植など多様な治療法が開発されてきました。
当院では、欠損補綴についても豊富なメニューをそろえ、患者さんの症状やご要望にお応えしています。

01

入れ歯

  • 取り外しができて手入れがしやすい
  • しっかりした噛み心地が期待できる
  • 高齢になってもケアがしやすい
  • 保険診療から自費診療のものまでたくさんの種類がある
02

インプラント

  • 比較的若い人に勧められる(高齢になるとケアが大変)
  • しっかりした噛み心地が取り戻せて他の歯を痛めることがない
  • 埋入手術が必要
  • 骨や歯ぐきの状態などの条件が必要
03

ブリッジ

  • 手軽に噛み心地を戻すことができる
  • ブリッジの構造上、たとえ両隣の歯が健康な歯でも、削って被せ物を橋渡しするような形で装着するので、両隣の歯を傷めやすい
04

歯牙移植

  • 健康な親知らずできる限り歯根膜を傷つけずにを抜いて、「ドナー歯」として移植する治療法
  • 天然歯に近い噛み心地が得られます
  • 歯科移植を適応できる症例が限られます

入れ歯治療

入れ歯治療は、口腔機能の回復と快適な生活を実現します。保険診療から自費診療まで、豊富な選択肢の中から患者様に適切な治療法をご提案するのが当院の特徴です。適切なかみ合わせの回復は、食事の質を向上させるだけでなく、口腔内の健康を維持する上でも重要な役割を果たします。

当院の入れ歯治療

多角的に力のバランスを考え、安定性の高い入れ歯を作ります

患者さんにとって入れ歯とは、噛む喜び、食べる喜びに繋がるもので、またしっかり食べることで健康を取り戻していただくための治療でもあります。もちろん、自然で美しい口元によって、話すことや歌うこと、お化粧などの楽しみも取り戻すことができます。今まで学んできた知識や治療技術を結集して、人生を充実させ、健康に送っていただけるための入れ歯治療をご提供していきたいと考えています。

仮の入れ歯でじっくり時間をかけて調整する「ブランチングテクニック」

治療用の入れ歯(仮の入れ歯)を装着していただき、かみ合わせや付け心地を確認し、試行錯誤を繰り返しながら理想の入れ歯を作っていく方法を「ブランチングテクニック」といいます。

仮の入れ歯で試行錯誤することで、付け心地や噛み心地を確認し、微調整を行いながら最終形をめざします。歯科医師と技工士とのきめ細かな連携により、機能的にも審美的にも優れた当院ならではの入れ歯をご提供することができます。

ぴったりフィットする総入れ歯を実現する精密型取り

「ぴったりフィットする総入れ歯」を実現するためには、精密な型取りが欠かせません。当院では、従来の大まかな型取りではなく、マイクロスコープなどの精密機器を活用し、細部まで正確にお口の状態を把握します。噛み合わせや粘膜の動きまで考慮し、患者さん一人ひとりに適したな入れ歯を製作。装着時の違和感を軽減し、安定した咬合と快適な装着感を目指します。

当院で提供している入れ歯

ご要望に対応する総入れ歯

総入れ歯とは、上顎または下顎、または両顎のすべての歯を失った場合に装着する入れ歯のことです。別名フルデンチャーとも呼ばれます。人工歯を歯ぐきに吸着させ、食事や会話の機能を補助します。

他の歯も守る部分入れ歯「キャストパーシャルデンチャー」

被せ物と入れ歯が一体化したような部分入れ歯です。部分入れ歯は、残っている歯にクラスプ(金属のバネ)で固定しますが、当院の入れ歯は、バネがかかる天然歯を含めての設計(マウスプレパレーション)を行うため、残っている歯に大きな負担をかけません。全体で力の分散ができますので、特定の部位に力がかからず、入れ歯がしっかりと安定し全体的な調和が長期的に得られます。

通院が難しい方にも適した「デジタルデンチャー」

デジタルデンチャーとは、デジタル技術(3Dスキャン、3Dプリンターなど)を用いて、入れ歯(義歯)の設計・製作を行う新しい入れ歯の作製方法です。従来の手作業中心の方法と比較して、精密さ、スピード、そしてコストの面でメリットがあります。

保険治療の入れ歯もご用意しています

保険制度で作る入れ歯は、材料やデザイン・構造に細かい制約があり、見た目などの審美性や、フィット感、食べ物の温度の伝わりやすさなどの面では自費診療の入れ歯の方が優れています。さまざまな入れ歯を比較しながら、わかりやすくご説明しますので、ご相談ください。

インプラントを土台にした「オーバーデンチャー」

オーバーデンチャーとは、インプラントまたは残存歯を支えとして、入れ歯を装着する方法です。通常の入れ歯が粘膜だけで支えるのに対し、オーバーデンチャーはインプラントや歯で支えるため、より安定感があり、噛み心地が良いのが特徴です。

インプラント治療

インプラントはあごの骨にチタン製の人工の歯根を埋め込み、それを土台にして人工の歯を装着する治療方法です。チタンには骨と結合する性質があり、生体親和性がよいため、体に優しい素材です。他の歯を削らないので負担をかけることなく、見た目の美しさや、天然歯に近い噛み心地が得られる治療法です。

しかし、歯根を埋め込むあごの状態に左右される点や、治療後も定期的にメインテナンスを受け、きちんと管理することができる環境が必要な点など、インプラントはさまざまな条件を検討する必要があります。当院ではていねいなカウンセリングを行い、インプラントとともにブリッジや入れ歯治療などの利点や欠点を比較し、患者さんそれぞれのお口の状態、ご要望やライフスタイル、ご予算などを考慮し、治療をご提案しています。

当院のインプラント治療

理想的なトップダウントリートメント治療

当院のインプラント治療は、トップダウントリートメントの考え方を取り入れています。トップダウントリートメントとは、最終的にどういった形にしたいかをイメージして、そこから逆算して治療していく方法です
CT撮影による顎骨内部の3Dデータを元に理想的なかみ合わせの状態を作り、精度の高いコンピュータガイドを使用して、インプラントの埋入場所・角度などの治療計画を正確にシミュレーションします。このシステムにより、インプラントを短時間で正確な位置に埋入することができるため、患者さんへの負担の少ない、しかも精度の高い治療を安全に行うことができます。

インプラント治療では何よりも高い安全性を重視しています

インプラント治療については、信頼性と実績の高いメーカーのインプラント体を使用し、また環境整備にも配慮し、万全の感染対策を行っています。CT撮影については、用賀駅前のメディカルセンターにて専門技師との連携で行います。安全性を重視し、安心して受けていただけるインプラント治療を心がけています。

他の治療との併用が可能です

即時埋入インプラント治療や骨造成(GBR)との併用・義歯とのハイブリッド使用など治療前の処置や他の治療との連携・併用に対応しています。

インプラントの症例

トップダウントリートメント口腔外科欠損補綴短期集中治療

施設に入る前にできる限りの治療をしたい(人生の最後に向けての歯科治療戦略)

Before

After

主訴入れ歯が動いて何も食べられない
診断名上下無歯顎および不適合義歯による咀嚼障害
年齢・性別90代女性
治療期間・回数6ヶ月
治療方法残念ながら残っている歯は全て虫歯、歯根破折により残せない状態だったため抜歯を行いました。ブランチングテクニック(仮の義歯での試行錯誤を行なってから最終的な義歯を作るやり方)の過程で下顎の残っている骨の幅が少なすぎて義歯を大きくせざる得なかったため最小限の侵襲(フラップレスサージェリー)にて義歯をサポートするためのインプラントを入れました。
費用200万円
注意点全顎的に治療が必要なため治療期間がかかります。治療の中には保険治療が含まれていない項目があるため費用がかかります。治療期間中は仮の義歯で生活する必要があり、仮義歯の破損や脱離が起こることがあります
備考家族の介助の元通院していただき無事に施設に入ることができました。

ブリッジ

セラミックブリッジとは、歯を失った場所にセラミック材料で人工歯を作り、両隣の歯を支えとして、橋渡しをするように繋げる補綴治療のことです。橋を架けるように見えることから「ブリッジ」と呼ばれています。

ブリッジのメリットとしては、取り外しがないため違和感が少なく、自然な感覚で食事や会話ができること、短期間で治療が完了するなどが挙げられます。一方、デメリットとしては、両隣の歯を削る必要があるため、健康な歯に負担がかかること、ブリッジと支台歯の境目が虫歯になりやすいことなどが挙げられます。

ライフステージに合わせた
提案を行います

以下からお問い合わせください。

患者さんのライフステージや価値観、生活背景に応じた治療法を一緒に考えていきます。
「インプラントを勧められたけど迷っている」「入れ歯に抵抗がある」「他の方法も知りたい」――そんな方こそ、ぜひ一度ご相談ください。

あなたのお口にとっての“ちょうどいい選択”を、
そしてこれからも続く、食事と笑顔のある暮らしを、私たちは全力でサポートします。

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