歯の本数は、体の「抵抗力」の目印かもしれない ― 膵臓がん手術後の経過と歯の関係を調べた研究から【桜新町の歯科医師が解説】
こもり歯科クリニック 院長 小森 真樹（臨床歴19年・日本顎咬合学会 指導医・桜新町）
「歯の本数なんて、見た目と食事の問題でしょう」「何本か抜けても、まだ噛めるから大丈夫」。そう思われている方は多いかもしれません。ところが近年、歯の本数と全身の健康との関係を調べた研究が、医科の分野からも次々と発表されています。2026年には広島大学の外科の研究グループが、膵臓がんの手術を受けた方の歯の本数と、手術後の経過との関係を報告しました。この記事では研究の内容と、それをどう受け止めればよいかを、歯科医師の立場からお伝えします。
こんなことに、心当たりはありませんか
抜けた歯をそのままにしている
「まだ噛めるから」と、歯科医院にしばらく行っていない
歯周病と言われたことがあるが、治療を途中でやめてしまった
ご家族や身近な方が、がんの治療を控えている
手術の前に、歯科の受診をすすめられたことがある
この記事は、怖がらせるためのものではありません。歯の本数が持つ意味を、正しく知っていただくための記事です。
どんな研究だったのか
対象：広島大学病院で2014〜2022年に膵臓がん（膵管がん）の根治手術を受けた方のうち、手術前に歯科の診察を受けた339人
調べたこと：手術前の自分の歯の本数、奥歯で噛み合っているかどうか、栄養や免疫に関わる血液の値などと、手術後の生存期間との関係
歯の本数で分けたグループ：20本以下（135人）、21本以上（204人）
膵臓がんは、手術ができた場合でも経過が厳しいことが多い病気です。そのため、手術後の経過に関わる要素を少しでも見つけようと、さまざまな研究が行われています。
わかったこと
自分の歯が20本以下の方は、21本以上の方に比べて、手術後の生存期間が短かった（真ん中の値で、約39か月と約61か月）
がんの進み具合など、経過に関わることが知られている他の要素を考慮しても、この関連は残った
一方で、奥歯で噛み合っているかどうかは、手術後の経過と関連していなかった
栄養や免疫に関わる血液の値は、歯の本数ほどはっきりした関連を示さなかった
研究グループは、歯の本数が、その方が長い年月をかけて積み重ねてきた体の弱りやすさを映しているのかもしれない、と考察しています。
この研究から言えること、言えないこと
ここはとても大切なところなので、丁寧にお伝えします。
この研究は、過去の診療記録をさかのぼって調べたもので、「歯が少ないこと」が経過を悪くした原因だと示したものではありません。歯が少ない方には、年齢、喫煙、持病、生活の状況など、さまざまな背景が重なっている可能性があります。ですから、「歯を残せば、がんになっても長生きできる」とは言えません。今ある歯を増やせば経過が良くなる、ということも示されていません。
私はこの結果を、次のように受け止めています。歯は、毎日の歯みがき、食生活、たばこ、歯科への通い方、ストレスや食いしばりといった、何十年分の積み重ねの結果として残ったり失われたりします。たとえるなら、歯の本数は、体が歩んできた年月を記録した通知表のようなものです。その通知表が、体全体の状態とつながっていても不思議ではありません。
歯を失う「原因」を、早めに止める
通知表の数字は、後からは書き換えられません。けれど、これから先の成績は変えられます。歯を失う主な原因は、むし歯、歯周病、そして食いしばりや噛み合わせの偏りによる「力」です。
歯周病は、症状が少ないまま進みます。治療を途中でやめている方は、まず炎症を抑えるところからやり直しましょう（歯周病は治る？進行度別の回復の可能性）
歯を失ったままにすると、残った歯への負担が増え、さらに歯を失う悪循環につながることがあります（歯を抜いたまま放置していませんか）
失った歯をどう補うかは、残った歯を守る視点で選ぶことが大切です（歯を失ったときの選択肢）
長く歯科から離れていた方も、一度で口全体を見直すことができます（10年ぶりの歯医者、何から始めればいい？）
当院では、初診の段階で口全体のスクリーニングを行い、今の状態と、これから歯を失うリスクがどこにあるかをお伝えしています（初診で「お口全体のスクリーニング」を行う理由）。もちろん、全員に大がかりな治療が必要なわけではありません。必要のない方には、必要ないとお伝えします。
がんの治療を控えている方へ
手術や抗がん剤治療の前後には、口の中を清潔に保つことが、治療中のトラブルを減らすために大切だとされています。主治医から歯科の受診をすすめられた場合は、早めに歯科医院へご相談ください。治療の予定に合わせて、優先すべき処置を一緒に考えます。
まとめ
広島大学の研究で、膵臓がんの手術を受けた方のうち、自分の歯が20本以下の方は手術後の生存期間が短いという関連が示された
奥歯で噛み合っているかどうかとの関連は見られなかった
歯が少ないことが原因とは言えず、歯の本数は体の弱りやすさを映す目印の一つと考えられている
歯を失う原因（むし歯・歯周病・力）を早めに止めることが、これからの自分の歯を守ることにつながる
しばらく歯科検診を受けていない方、抜けた歯をそのままにしている方は、一度ご相談ください。他院で治療中の方のセカンドオピニオンも歓迎していますし、遠方からのご相談もお受けしています。噛み合わせ全体の精密検査・ご相談は自費診療として行っており、費用は料金表にまとめています。ご相談はお問い合わせから承ります。
参考文献：Seo K, Uemura K, Okada K, et al. Independent Prognostic Value of Natural Tooth Count Versus Posterior Teeth Occlusion in Resected Pancreatic Cancer. Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences. 2026;33(9):720-729. doi:10.1002/jhbp.70113